Archives de catégorie : Néphrologie

Quand le rein est vert, vous pensez à quoi?

Publié le 24 mars 2013 par PUautomne

La cause d’une insuffisance rénale aiguë est parfois difficile à identifier. Une situation particulièrement complexe est sa survenue dans un contexte d’hépatopathie, le plus souvent une cirrhose décompensée. Le diagnostic de facilité est celui de syndrome hépato-rénal, il est souvent … Continuer la lecture →

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Une histoire d’os, d’ongles et de rein, la réponse

Publié le 20 février 2013 par PUautomne

Il fallait bien sur porter le diagnostic de Nail-patella syndrome, en bon français, ou onycho-ostéo-dysplasie héréditaire. Le patient avait une onycho-dysplasie, l’absence de rotule et une protéinurie glomérulaire. Je pense que le diagnostic clinique est sur. Nous avons fait partir … Continuer la lecture →

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Attention à vos bols, ils menacent vos reins

Publié le 14 février 2013 par PUautomne

Moi aussi, je veux être un lanceur d’alerte, moi aussi je veux découvrir mon petit scandale, moi aussi je veux hurler avec les loups. Alors que l’ANSM découvre avec quelques années de retard les dangers de la levure de riz … Continuer la lecture →

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Fin de trilogie

Publié le 13 janvier 2013 par PUautomne

Je finis avec ma note précédente une trilogie cause « obstructive » d’insuffisance rénale. J’avais montré une cause artérielle, urologique. J’achève avec du veineux bien sur.  Comme vous l’avez tous remarqué, il y avait une très volumineuse tumeur du foie qui refoulait … Continuer la lecture →

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Importance de la reconstruction des histoires, un exemple ludique illustré

Publié le 12 janvier 2013 par PUautomne

La néphrologie, comme toute la médecine, est une question d’histoires. Savoir reconstruire l’histoire de la maladie et du patient sont essentielles. On ne peut pas faire ce métier si on aime pas les histoires. J’adore ça, les histoires, j’aime qu’elles … Continuer la lecture →

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Classification de la maladie rénale chronique, la mouture 2013

Publié le 3 janvier 2013 par PUautomne

Une nouvelle classification de la maladie rénale chronique vient d’être publiée dans un supplément de Kidney international.   Elle est accessible gratuitement sur le site des KDIGO. Les grandes nouveautés pour moi sont: La recommandation d’utiliser la formule CKD-EPI 2009 … Continuer la lecture →

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Quand la vessie claque… La réponse

Publié le 30 décembre 2012 par PUautomne

Mon petit jeu n’a pas passionné les foules. Mes lecteurs ne sont pas des grands fans d’urologie. Je suis toujours fasciné, probablement car j’ai ce comportement, par la négligence de certains vis à vis de leurs symptômes. La cause de … Continuer la lecture →

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Une cause classique d’insuffisance rénale, une image qui l’est moins

Publié le 28 décembre 2012 par PUautomne

Un petit jeu vraiment facile. Un homme d’une cinquantaine d’année se présente aux urgences pour altération de l’état général. Un bilan sanguin est prélevé. Je vous laisse admirer cette merveille. Il n’y a pas grand chose de normal. Une imagerie rénale … Continuer la lecture →

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Interroger pour identifier les erreurs

Publié le 8 décembre 2012 par PUautomne

La consultation est une de mes activités cliniques préférées. La relation qui se tisse au fil des consultations peut être très agréable. Pour avoir l’esprit tranquille et me concentrer sur les histoires, je fais toujours la même chose. En consultation, … Continuer la lecture →

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Quand une erreur fait le bonheur d’un malade

Publié le 6 décembre 2012 par PUautomne

Une série de tweets sur la médecine pénitentiaire, m’a rappelé une histoire assez drôle. C’est encore une erreur, cette fois ci les torts sont partagés. Elle est assez vieille et je pense qu’il y a prescription. Ce devait être mon … Continuer la lecture →

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