Archives mensuelles : septembre 2011

De l’examen clinique comme un rituel

Publié le 27 septembre 2011 par PUautomne

Une de mes collègues m’a parlé d’un patient. Un homme hospitalisé en oncologie pour un cancer du poumon probablement métastatique, il a un syndrome néphrotique. Il présente de plus une thrombopénie et un rein unique fonctionnel. Sur le dossier, j’avais … Continuer la lecture →

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La nuit où j’ai changé mon regard sur les étudiants en médecine

Publié le 18 septembre 2011 par PUautomne

La lecture de blogs conduit à d’étranges associations d’idées. Quand j’ai commencé à lire du blog médical, j’ai été choqué de l’image toujours négative que les enseignants ont dans les notes. Je m’y suis fait et je suis toujours admiratif … Continuer la lecture →

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Les CAKUT sont de gauche

Publié le 15 septembre 2011 par PUautomne

J’aime bien les problèmes de latéralité comme vous avez pu le constater. Les reins sont des organes pairs et symétriques. Ils ne le sont pas tout à fait, le rein gauche est plus grand que le rein droit ( 111.3 … Continuer la lecture →

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Thorax, ASP et IRC, la fin des images

Publié le 11 septembre 2011 par PUautomne

Il fallait voir sur le thorax dans un coin, le bout du calcul coralliforme du calice supérieur du rein gauche. L’ASP permettait de voir ces magnifiques calculs coralliformes. Voici quelques coupes de scanner, car je trouve les « staghorn calculi » toujours … Continuer la lecture →

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Thorax et IRC, un indice

Publié le 10 septembre 2011 par PUautomne

C’est dans le coin en bas à droite que tout ce joue… Toujours pas évident, alors voici un ASP, et tout s’éclaire… Quel est votre diagnostic?

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Bilan d’insuffisance rénale chronique, regardons la radio du thorax

Publié le 9 septembre 2011 par PUautomne

Une de mes camarades de jeu, m’a parlé d’un dossier. Je la remercie. Je vous fais profiter de l’imagerie. Elle est appelée pour un bilan d’insuffisance rénale chronique (créatininémie 200µmol/l) chez un patient hypertendu âgé de 44 ans. Voici le … Continuer la lecture →

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L’automate n’est qu’un homme comme un autre, il est faillible

Publié le 7 septembre 2011 par PUautomne

La néphrologie est perçue, à juste raison, comme une spécialité de chiffres. Enlevez la natrémie, la créatininémie, la protéinurie à un néphrologue, il déprime. Nous avons tous tendance à faire confiance aux chiffres, à leur donner le poids de La … Continuer la lecture →

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