Archives par mot-clé : insuffisance rénale chronique

Pourquoi ralentir la dégradation de la fonction rénale est important?

La maladie rénale chronique est une affection méconnue du grand public et de beaucoup de médecins. C’est malheureusement une pathologie fréquente et qui est en augmentation. Nous avons de nombreux outils à notre disposition pour ralentir la dégradation de la … Continuer la lecture

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Les diurétiques, c’est bon pour le rein.

Contrairement à la rumeur, les diurétiques, c’est bon pour les reins. Ici une étude observationnelle qui compare l’ajout d’un diurétique ou d’un inhibiteur calcique on the top d’un bloqueur du SRAA sur les MAKE (major adverse kidney events). 5800 patients … Continuer la lecture

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De l’eau, de l’eau, encore de l’eau

Un de mes combats est la lutte contre le délire hydrique. Cette passion moderne qui est de se trimballer avec une petite ou grande bouteille pour boire avant d’avoir soif. Il s’agit d’une obsession très nord américaine du « 8oz*8 a … Continuer la lecture

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Aryl Hydrocarbon Receptor et événements thrombotiques.

Aryl Hydrocarbon Receptor (AHR) est un facteur de transcription. Ses ligands sont des xénobiotiques, historiquement la dioxine. Depuis plusieurs années, des ligands endogènes ont été identifiés. Nous et d’autres avons montré que des solutés dérivant du métabolisme du tryptophane, comme … Continuer la lecture

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Et l’urée, ça fait quoi l’urée

Plus nous mangeons de protéines plus notre urée sanguine augmente, comme vous avez pu le constater dans les différentes études citées ici. La toxicité de l’urée ou son absence de toxicité est un vaste sujet dans la communauté néphrologique. Quelques … Continuer la lecture

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FGF23 et Polynucléaires Neutrophiles

L’actualité me donne l’occasion de parler à nouveau d’une cellule un peu méprisée, le polynucléaire neutrophile (PNN). Autant (ou au temps?) le lien avec l’insuffisance rénale chronique de ma précédente note ne sautait pas aux yeux, aujourd’hui c’est une évidence. … Continuer la lecture

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Quand E. Coli active AhR dans les PNN

Voici un titre incompréhensible, la traduction: « quand une bactérie fréquemment impliquée dans les cystites active le récepteur à la dioxine dans la cellule constituant le pus après sa destruction ». Il est difficile de savoir si les patients avec une insuffisance … Continuer la lecture

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Pourquoi les chirurgiens vasculaires devraient s’intéresser à la néphrologie?

Et pas uniquement pour la création des voies d’abords vasculaire pour l’hémodialyse… Quotidiennement, nous donnons des avis à des chirurgiens sur des prises en charge qui pour moi reste de l’ordre de la médecine de soins primaires en particulier une … Continuer la lecture

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Quel traitement anti-hypertenseur proposer à un patient avec une néphropathie diabétique ?

Le diabète de type 2 est la première cause d’insuffisance rénale chronique dans le monde. La prévalence du diabète augmente avec une belle régularité. En 2050, entre 6 et 8% de la population mondiale présentera un diabète. L’hypertension artérielle est … Continuer la lecture

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Les ongles au cours de l’insuffisance rénale chronique

Images in Clinical Medicine from The New England Journal of Medicine — Lindsay’s Nails in Chronic Kidney Disease Source : Lindsay’s Nails in Chronic Kidney Disease — NEJM Joli exemple de ce changement de couleur des ongles qui deviennent moitié-moitié ici … Continuer la lecture

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