Archives de catégorie : Néphrologie

Boire beaucoup d’eau protège-t-il les reins?

Tous les néphrologues ont à faire face à ce mythe en consultation, faire travailler les reins en buvant c’est bon. Ça ne repose sur rien. L’enjeu industriel est majeur pour les fabricants de bouteilles d’eau et pour ceux qui essayent … Continuer la lecture

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Quand un « game changer » se confirme

Je suis chanceux et je crois que toute ma génération de néphrologues doit s’estimer comme chanceuse. Dans notre carrière, nous aurons vu l’arrivée de deux traitement qui ralentissent la progression de la maladie rénale chronique. Ce qui est beau c’est … Continuer la lecture

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Quand le NEJM ressemble à la tablette d’un visiteur médical

J’aime bien le NEJM, c’est chouette, chic, ils aiment bien la néphrologie, les maladies rares et les revues ont de jolies images. Par contre, il ne porte pas chance au traitement de l’anémie au cours de la maladie rénale chronique … Continuer la lecture

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Pourquoi il est inutile de traiter une hyperuricémie asymptomatique

L’hyperuricémie (>420 µmol/l chez l’homme et >360 µmol/l chez la femme) est fréquente au cours de la maladie rénale chronique. Le rein est l’organe permettant l’élimination de ce déchet, produit du métabolisme des bases puriques. Nous n’avons pas d’uricase, nous … Continuer la lecture

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Pourquoi avoir choisi la néphrologie?

Parfois cette question m’est posée. Il y a plusieurs réponses, la rencontre avec mon mentor, la diversité de la spécialité, l’intérêt pour les troubles hydroélectrolytiques, l’immunologie, un mélange de technicité et de soins primaires, le coté intellectuel et du « j’ai … Continuer la lecture

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Quand la lutte anti-plagiat tourne à la tarte à la crème

Nous avons l’habitude, comme beaucoup de laboratoires, de demander à nos étudiants en thèse d’écrire en guise d’introduction une revue de la littérature. L’intérêt est d’éviter l’introduction de 150 pages et de la focaliser sur le thème du travail. Notre … Continuer la lecture

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Grandeurs et décadences de l’avis

L’avis néphrologique est un exercice difficile, comme tout avis, surtout dans un hôpital comme le mien avec de multiples sites. Bien souvent nous ne voyons que les bilans et écoutons les histoires que l’on veux bien nous raconter. L’informatisation a … Continuer la lecture

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Petit conseil du dimanche, toujours vérifier ses sources et les analyser.

Renaloo, il y a quelques semaines, a présenté un joli graphique montrant que de tous les malades, les patients en hémodialyse chronique avait la qualité de vie la plus altérée. Il s’étonnait que personne n’avait osé la comparaison avant. Ce … Continuer la lecture

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De l’eau, de l’eau, encore de l’eau

Un de mes combats est la lutte contre le délire hydrique. Cette passion moderne qui est de se trimballer avec une petite ou grande bouteille pour boire avant d’avoir soif. Il s’agit d’une obsession très nord américaine du « 8oz*8 a … Continuer la lecture

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Six conseils diététiques pour les patients avec une maladie rénale chronique

La principale fonction du rein est de vous permettre de vous alimentez comme vous le souhaitez sans vous préoccuper des conséquences métaboliques. « La fixité du milieu intérieur est la condition d’une vie libre et indépendante. » Claude Bernard La maladie rénale … Continuer la lecture

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