{"id":2105,"date":"2014-03-22T08:09:20","date_gmt":"2014-03-22T07:09:20","guid":{"rendered":"https:\/\/perruchenautomne.eu\/wordpress\/?p=2105"},"modified":"2014-03-28T14:00:20","modified_gmt":"2014-03-28T13:00:20","slug":"semaine-12","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/perruchenautomne.eu\/wordpress\/2014\/03\/22\/semaine-12\/","title":{"rendered":"Semaine 12"},"content":{"rendered":"

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M\u00e9decine<\/strong><\/p>\n

Histoire de la bandelette urinaire<\/a>, car il est important de savoir que les bonnes id\u00e9es sont anciennes. Pour une vision un peu plus moderne, c’est l\u00e0<\/a>.<\/p>\n

Amusant et triste, quand les associations de patients<\/a> d\u00e9couvrent que les promesses n’engagent que ceux qui y croient. L’histoire de l’int\u00e9gration de l’Epo dans le forfait dialyse n’a pas fini de faire parler d’elle. La lettre, qui dit vous \u00eates pas gentils, vous tenez pas vos engagements, est mignonne. Il fallait y penser avant de dire OK. Je crois sinc\u00e8rement \u00e0 l’alliance th\u00e9rapeutique. Un lien fort entre patients et soignants est important pour que la qualit\u00e9 des soins reste \u00e9lev\u00e9e contre les tentations de maitrise purement \u00e9conomique. Patients et m\u00e9decins ont tout int\u00e9r\u00eat \u00e0 parler d’une m\u00eame voix face aux autorit\u00e9s de sant\u00e9. Croire qu’on peut jouer sa partition sans l’un ou l’autre des partenaires est une faute.<\/p>\n

Abelmoschus manihot<\/i> le futur traitement des glom\u00e9rulopathies? Peut \u00eatre, cette plante issue de la pharmacop\u00e9e traditionnelle chinoise, dans un essai randomis\u00e9 ouvert<\/a>, montre une r\u00e9duction de la prot\u00e9inurie compar\u00e9 \u00e0 la prise d’un sartan. Il faut remarquer cinq choses, le sartan est pris \u00e0 faible dose (losartan 50 mg\/ jour, un cp par jour), la posologie \u00e0 prendre de A manihot est importante (2,5g*3\/ jour soit 15 g\u00e9lules par jour),\u00a0 l’essai a recrut\u00e9 des patients \u00e0 faible risque de progression, il est \u00e9tonnant qu’il n’y ait pas d’effet additif entre le sartan et la jolie fleur, malheureusement pour la validit\u00e9 des r\u00e9sultats il s’agit d’un essai qui n’est pas en double aveugle, ce qui est bien dommage. Avant de s’emballer, il faut r\u00e9pliquer ces donn\u00e9es dans un essai en double aveugle et surtout avoir des crit\u00e8res un peu plus durs que la simple diminution de la prot\u00e9inurie, qui est un crit\u00e8re interm\u00e9diaire int\u00e9ressant mais mou.<\/p>\n

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Quand un prix Nobel propose de payer les donneurs de rein<\/a>, avant de hurler, il faut lire l’article. L’argumentaire est int\u00e9ressant et les comparaisons intelligentes. Lisez avant d’avoir une opinion.<\/p>\n

Les bloqueurs du SRAA dans l’insuffisance r\u00e9nale chronique, c’est quand m\u00eame pas mal<\/a>, m\u00eame si ce n’est pas la panac\u00e9e universelle.<\/p>\n

Quand le traitement antihypertenseur fait diminuer le volume c\u00e9r\u00e9bral<\/a>… Scare, allo Prescrire, au secours.<\/p>\n

Quand Teva accepte de payer 27,6 millions<\/a> de dollars pour ne plus \u00eatre incrimin\u00e9 dans l’affaire Reinstein, <\/a>et ne reconnait pas sa responsabilit\u00e9 dans les prescriptions abusive de clozapine (un neuroleptique). Alors pourquoi payer? Je vous rappelle que ce \u00ab\u00a0psychiatre\u00a0\u00bb a prescrit seul plus de clozapine en 2007 que tous les m\u00e9decins, du Texas ou de Floride.<\/p>\n

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Pour rester dans la pharmacie, une acquisition de la BIU de paris descartes<\/a> qui va faire plaisir \u00e0 Jean marie<\/a> \ud83d\ude09 O\u00f9 on apprend que Vasarely \u00e0 collaborer avec Big Pharma (petit big pharma)<\/p>\n

Remplissage vasculaire dans le choc septique, l’albumine<\/a> n’apporte rien en terme de survie \u00e0 28 jours et 90 jours. Et une chose de r\u00e9gler…<\/p>\n

Contr\u00f4ler son INR avec son smartphone, un jour peut \u00eatre avec cette technologie<\/a>.<\/p>\n

Choc septique, on reste avec un objectif de PAM \u00e0 65 mm Hg<\/a> sauf peut \u00eatre chez les hypertendus, \u00e0 voir…<\/p>\n

Et une revue dans le JAMA<\/a> pour parler du d\u00e9pistage du cancer de la prostate.<\/p>\n

Inhibiteur de la Pompe \u00e0 protons (IPP) et n\u00e9phrite interstitielle aigue, pas si rare, mais pas fr\u00e9quent (11,98 cas pour 100000 personnes -ann\u00e9e contre 1,68), il faut y penser<\/a>.<\/p>\n

Science<\/strong><\/p>\n

L’exp\u00e9rience de Rosenhan<\/a>, le testing est un exercice toujours difficile et critiquable.<\/p>\n

A quoi sert la science fondamentale? A donner des conseils aux patients atteints de maladie rares. Dans la scl\u00e9rose tub\u00e9reuse de Bourneville (STB), une l\u00e9sion tr\u00e8s g\u00eanante sur le plan esth\u00e9tique est l’apparition d’angiofibromes. Une \u00e9quipe am\u00e9ricaine<\/a> montre que l’apparition du deuxi\u00e8me coup mol\u00e9culaire, qui conduit \u00e0 la formation des tumeurs cutan\u00e9es, est li\u00e9 au UV. En pratique, il faut \u00e9viter le soleil quand on a une STB.<\/p>\n

Un excellent point sur l’affaire des cellules STAP<\/a>, \u00e7a sent de plus en plus mauvais pour les deux articles et pour la doctorante qui a fait le boulot. Les co-auteurs annoncent qu’eux m\u00eame n’arrivent pas \u00e0 faire des STAP cells, qu’il faudrait retirer les articles. La th\u00e8se de la jeune femme est aussi accus\u00e9e d’\u00eatre un plagiat. Seul persiste Vacanti le dernier auteur du papier. Son labo arrive \u00e0 faire des STAP cells. Le RIKEN continue les investigations, Harvard fait le mort et Nature ne sait pas sur quel pied danser pendant que Science rigole. La reproductibilit\u00e9, il n’y a que \u00e7a de vrai en science, la reproductibilit\u00e9.<\/p>\n

A voir et \u00e9couter<\/strong><\/p>\n

Est ce que vous savez comment sont nettoy\u00e9es les rues de Londres? Non alors regardez \u00e7a<\/a> et souriez…<\/p>\n

Excellente s\u00e9rie de la fabrique de l’histoire sur les musiques noires, les m\u00e8res des musiques contemporaines. Il faut \u00e9couter l’\u00e9mission de Mardi<\/a> sur l’arriv\u00e9e du Hip Hop en France, juste pour entendre la voix de Sidney qui nous \u00e0 fait d\u00e9couvrir cette musique. La play-list est excellente, Africa BamBaataa<\/a> c’est vraiment bonnard. \"\"<\/p>\n

\u00c7a faisait longtemps que je n’avais pas \u00e9cout\u00e9 de la musique de l’\u00e9poque. C’\u00e9tait pas si mal les 80’s…<\/p>\n

Et comme c’est le printemps des po\u00e8tes:<\/p>\n