![\"\"](\"https:\/\/pbs.twimg.com\/media\/BnRJi4pCAAAurXI.png\")
<\/p>\n<\/p>\n
M\u00e9decine<\/strong><\/p>\n J’avais gard\u00e9 la ToC de ce Science Translational Medicine.<\/a> Je relis le papier et je le trouve toujours aussi bon. La pierre angulaire du traitement de l’hypertension art\u00e9rielle reste la d\u00e9pl\u00e9tion sod\u00e9e, soit par le r\u00e9gime, soit par l’utilisation de diur\u00e9tiques, soit par les deux. Nous connaissons les limites de ces approches en particulier du r\u00e9gime. Ce papier d\u00e9crit l’utilisation d’une inhibiteur de NHE3 (un contre transporteur H+\/Na+) le Tenapanor. Cette mol\u00e9cule n’est pas absorb\u00e9e et inhibe l\u2019absorption digestive du sodium. Elle marche chez le rat et l’homme comme le montre la diminution de la natriur\u00e8se. Dans un mod\u00e8le de surcharge hydrosod\u00e9e chez le rat, le traitement est efficace sur tout les crit\u00e8res, en particulier la pression art\u00e9rielle. Il ne semble pas y avoir d’effets secondaires majeures en particulier pas d’acidose.\u00a0 Un essai avec cette mol\u00e9cule sur la prise de poids interdialytique<\/a> est achev\u00e9, nous attendons les r\u00e9sultats. Un autre essai<\/a> dans la n\u00e9phropathie diab\u00e9tique est en cours. Apparemment chez le dialys\u00e9 la mol\u00e9cule doit aussi faire diminuer le phosphore car un autre essai<\/a> est en cours avec cet objectif. Si l’AZ1722 diminue l’absorption du sel et du phosphore chez le dialys\u00e9 sans effet secondaire majeur, cette mol\u00e9cule va se vendre comme des petits pains… Cette approche th\u00e9rapeutique est tr\u00e8s int\u00e9ressante et directement h\u00e9rit\u00e9e de la physiologie int\u00e9grative. Quand je suis finaliste et provocant, j’explique que le rein est l’organe de la libert\u00e9 alimentaire. Il ne sert qu’\u00e0 manger et boire ce que l’on veut quand on veut comme on veut. Une approche th\u00e9rapeutique dans les maladies r\u00e9nales est le r\u00e9gime, comme nous le rappelle cette tr\u00e8s belle note<\/a>.<\/p>\n Tr\u00e8s bel et important article dans Plos med<\/a>, quand la recherche d’une m\u00e9decine personnalis\u00e9e conduit \u00e0 insister sur l’importance des mesures universelles de pr\u00e9vention de l’ob\u00e9sit\u00e9 pour limiter le risque de diab\u00e8te de type 2. La g\u00e9n\u00e9tique ne remplacera pas une bonne politique de sant\u00e9 publique appliqu\u00e9e \u00e0 l’ensemble de la population dans ce domaine. Il faut continuer \u00e0 essayer<\/a> de comprendre les m\u00e9canismes de l’ob\u00e9sit\u00e9, mais limiter la publicit\u00e9 pour la boustifaille et faire de l’\u00e9ducation alimentaire d\u00e8s le plus jeune age sont probablement des moyens plus pertinents, \u00e0 l’heure actuelle.<\/p>\n Les l\u00e9sions r\u00e9nales observ\u00e9es chez les toxicomanes, une belle s\u00e9rie autopsique<\/a>, avec une surprise les calcifications r\u00e9nales.<\/p>\n Une nouvelle cause de diab\u00e8te<\/a>, mutation dans le g\u00e8ne codant pour la lipase hormono-sensible.<\/p>\n Et une courbe en J<\/a> liant activit\u00e9 physique et risque de mortalit\u00e9 chez le coronarien.<\/p>\n Synth\u00e8se sur la fin de vie<\/a> par le conseil de l’Europe.<\/p>\n La NAC<\/a> dans la fibrose pulmonaire est inutile.<\/p>\n Les statines et le poumon, nous ne sommes pas au d\u00e9but d’une histoire d’amour. \u00c7a ne pr\u00e9vient pas les exacerbations de BPCO<\/a> et \u00e7a n’a pas d’effet b\u00e9n\u00e9fique<\/a> dans le sepsis associ\u00e9 \u00e0 une d\u00e9tresse respiratoire. Dans la derni\u00e8re \u00e9tude, la rosuvastatine pourrait m\u00eame acc\u00e9l\u00e9rer la survenue de l’insuffisance r\u00e9nale aigu\u00eb. En pratique, devant un sepsis s\u00e9v\u00e8re on arr\u00eate les statines sans angoisse…<\/p>\n Si les statines n’apportent rien dans le sepsis, peut \u00eatre que les fibrates<\/a> vont marcher en activant CXCR2. On va attendre l’essai randomis\u00e9 en double aveugle avant de mettre du lipanthyl \u00e0 toutes les py\u00e9lon\u00e9phrites…<\/p>\n Biopsie r\u00e9nale chez des patientes lupiques, la pr\u00e9sence d’un anticoagulant lupique augmente le risque h\u00e9morragique. A garder en t\u00eate<\/a>.<\/p>\n Et une nouvelle rassurante pour les patients pr\u00e9sentant une polykystose r\u00e9nale autosomique dominante, il ne semble pas y avoir d’augmentation du risque de cancers chez eux apr\u00e8s transplantation r\u00e9nale. Il y aurait m\u00eame une diminution de ce risque. Cet article<\/a> est un tr\u00e8s bel exemple de l’importance de l’ajustement pour ne pas dire n’importe quoi.<\/p>\n Science<\/strong><\/p>\n C’est la nouvelle de la semaine, on sait enfin comment marche la metformine<\/a>, il aura fallu 50 ans. Elle inhibe la glycerophosphate dehydrogenase mitochondriale. On va peut \u00eatre comprendre pourquoi elle est aussi responsable d’acidose lactique<\/a> (inhibition de la conversion des lactates en glucose) …<\/p>\n Un bel \u00e9dito<\/a> qui peut servir d’introduction et de base de d\u00e9part \u00e0 ceux qui veulent s’int\u00e9resser \u00e0 la transition endoth\u00e9lio-m\u00e9senchymateuse. Sci Tra<\/a> Le futur des bandelettes diagnostiques passent peut \u00eatre par ce proc\u00e9d\u00e9<\/a>.<\/p>\n Le rivaroxaban a peut \u00eatre un potentiel anti-angiog\u00e9nique<\/a>, int\u00e9ressant\u00a0 dans le cancer. Mais \u00e7a fait un peu peur un anticoagulant qui limite l’angiog\u00e9n\u00e8se chez des patients qui n’ont pas des vaisseaux au mieux de leur forme. Heureusement ce ne sont que des \u0153ufs qui sont trait\u00e9s, mais il serait, d\u00e9j\u00e0, en vente dans toutes les bonnes pharmacies…<\/p>\n Une pince acoustique<\/a> pour d\u00e9placer les microparticules et les cellules sous un microscope, pas mal.<\/p>\n Les anomalies vasculaires de la scl\u00e9rodermie pourraient \u00eatre dues \u00e0 un d\u00e9faut du potentiel angiog\u00e9nique<\/a> des prog\u00e9niteurs endoth\u00e9liaux.<\/p>\n Une nomination int\u00e9ressante au cabinet de notre secr\u00e9taire d’\u00e9tat \u00e0 l’enseignement sup\u00e9rieur, une nouvelle conseill\u00e8re recherche: Anne Peyroche<\/a>. Elle a un profil rassurant (fondamentaliste<\/a>, des articles de qualit\u00e9s<\/a> en nombre raisonnable), qui fait dire qu’elle connait les contraintes de la recherche et l’importance de la recherche de fonds. Elle pourrait faire l’\u00e9quilibre avec sa chef qui ne parle que d’innovation. Elle a aussi un cot\u00e9 inqui\u00e9tant (normalienne, toute sa carri\u00e8re au CEA), milieu hautement prot\u00e9g\u00e9 loin des r\u00e9alit\u00e9s de l’universit\u00e9 fran\u00e7aise. Nous suivrons avec int\u00e9r\u00eat les inflexions \u00e9ventuelles de la politique du secr\u00e9tariat d’\u00e9tat avec cette arriv\u00e9e.<\/p>\n Divers<\/strong><\/p>\n La pens\u00e9e du jour:<\/p>\n \u00ab\u00a0La vie est trop triste pour ne pas \u00eatre dr\u00f4le\u00a0\u00bb<\/strong> Il faut \u00e9couter la derni\u00e8re s\u00e9rie de pi\u00e8ces de ce moli\u00e8re du XXI\u00e9 si\u00e8cle sur France culture<\/a> sur le 11 septembre.<\/p>\n Dis comment on fait les ouragans?<\/p>\n Jupiter<\/a> et son \u0153il rouge<\/a><\/p>\n Manipulation, est ce que tu aimes les \u0153ufs et le jambon vert<\/a>?<\/p>\n L’XCKD du jour<\/a> est capital pour l’avenir des montres intelligentes. Vous savez ces trucs gros, pas tr\u00e8s beaux et franchement inutiles que de nombreux fabricants d\u2019\u00e9lectronique essayent de nous greffer au poignet. Sp\u00e9ciale d\u00e9dicace \u00e0 XDLP et sa chronique de lundi<\/a>.<\/p>\n M\u00e9decine J’avais gard\u00e9 la ToC de ce Science Translational Medicine. Je relis le papier et je le trouve toujours aussi bon. La pierre angulaire du traitement de l’hypertension art\u00e9rielle reste la d\u00e9pl\u00e9tion sod\u00e9e, soit par le r\u00e9gime, soit par l’utilisation … Continuer la lecture ![\"EndMT\"](\"https:\/\/perruchenautomne.eu\/wordpress\/wp-content\/uploads\/2014\/05\/EndMT.gif\")
<\/a>nsl Med-2014-James-227fs12<\/a><\/p>\n![\"\"](\"https:\/\/pbs.twimg.com\/media\/Bmr6eHkIcAArBh6.jpg\")
<\/p>\n\n
\nIsra\u00ebl Horovitz<\/p>\n<\/blockquote>\n![\"\"](\"http:\/\/24.media.tumblr.com\/7cdeb1e2f1ada18f11be37c16d70ddab\/tumblr_n5qfyoDE3o1qz6f9yo1_500.jpg\")
<\/p>\n![\"\"](\"http:\/\/apod.nasa.gov\/apod\/image\/1405\/HubbleJGRS_1000.jpg\")
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