{"id":285,"date":"2011-04-16T21:25:48","date_gmt":"2011-04-16T20:25:48","guid":{"rendered":"https:\/\/perruchenautomne.eu\/wordpress\/?p=285"},"modified":"2011-04-16T21:40:00","modified_gmt":"2011-04-16T20:40:00","slug":"rhubarbe-rein-et-autres-choses","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/perruchenautomne.eu\/wordpress\/2011\/04\/16\/rhubarbe-rein-et-autres-choses\/","title":{"rendered":"Rhubarbe, Rein et autres choses"},"content":{"rendered":"<p>C&rsquo;est le printemps et une de mes plantes pr\u00e9f\u00e9r\u00e9es fait son retour sur les march\u00e9s, la rhubarbe. J&rsquo;avais d\u00e9j\u00e0 parl\u00e9 de <a href=\"http:\/\/kystes.blog.lemonde.fr\/2010\/06\/25\/islande-et-rhubarbe\/\">la rhubarbe islandaise<\/a> \u00e0 l&rsquo;occasion d&rsquo;un m\u00e9morable <a href=\"http:\/\/long.blog.lemonde.fr\/2010\/06\/15\/rhubarbe-deuxieme-partie\/\">concours de recettes auquel j&rsquo;avais particip\u00e9<\/a>.<\/p>\n<p>La rhubarbe est excellente sous toutes ses formes mais elle est potentiellement mortelle.<\/p>\n<p>Il ne faut manger que les p\u00e9tioles (les tiges). Les feuilles (limbes) sont un poison assez efficace. Pour cette raison, vous ne voyez chez votre fournisseur habituel que les tiges et jamais les feuilles. Si par hasard, il s&rsquo;agit d&rsquo;un primeur d\u00e9butant ou ignare et qu&rsquo;il tente de vous vantez les vertus des feuilles, ne vous laissez pas faire. Jetez les feuilles, n&rsquo;essayez pas de nourrir votre lapin avec, elles sont aussi toxiques pour nos amis \u00e0 quatre pattes. Les faire cuire, ne change rien aux probl\u00e8mes, c&rsquo;est toujours dangereux pour la sant\u00e9, en particulier pour les reins.<\/p>\n<p>Il y a eu plusieurs morts durant la premi\u00e8re guerre mondiale en Angleterre, o\u00f9 la consommation des feuilles fut encourag\u00e9e pour remplacer les \u00e9pinards.<\/p>\n<p>La rhubarbe de jardin appartient au genre Rheum. Toutes les esp\u00e8ces du genre posent les m\u00eames probl\u00e8mes.<\/p>\n<p>La toxicit\u00e9 des feuilles tient \u00e0 leur fortes concentrations en oxalate (570 \u00e0 1900 mg\/100g) pour comparaison l&rsquo;autre feuille riche en oxalate est l&rsquo;\u00e9pinard (seulement 100 \u00e0 627 mg\/100g essentiellement de forme soluble qui disparait \u00e0 la cuisson). L&rsquo;ingestion de feuille de rhubarbe s&rsquo;accompagne d&rsquo;une brulure du tube digestif (effet corrosif de l&rsquo;acide oxalique) responsable de douleurs abdominales, de naus\u00e9es et de vomissements. Si l&rsquo;ingestion est importante, l&rsquo;intoxication va \u00eatre responsable d&rsquo;une hyperoxal\u00e9mie qui va s&rsquo;accompagner d&rsquo;hypocalc\u00e9mie et plus grave d&rsquo;une pr\u00e9cipitation dans les tubules r\u00e9naux de l&rsquo;oxalate. Elle va \u00eatre responsable d&rsquo;une insuffisance r\u00e9nale aigu\u00eb.<\/p>\n<p>Les rares cas rapport\u00e9s en dehors des s\u00e9ries historiques britanniques sont des ingestions accidentelles par des enfants de feuilles. Le mauvais gout de cette derni\u00e8re limite la s\u00e9v\u00e9rit\u00e9 de l&rsquo;intoxication. Par contre, il y a d&rsquo;assez nombreux cas rapport\u00e9s dans des \u00e9levages en particulier caprins ou porcins.<\/p>\n<p>La rhubarbe est originaire de Chine et du Japon o\u00f9 sa racine fait partie de la pharmacop\u00e9e classique (l&rsquo;Europe l&rsquo;importera au XVII\u00e9 si\u00e8cle). Elle est utilis\u00e9e dans pas mal d&rsquo;indications allant de la jaunisse au cancer en passant par l&rsquo;appendicite ou l&rsquo;insuffisance r\u00e9nale, j&rsquo;y reviendrai.<\/p>\n<p>Sa principale vertu est d&rsquo;\u00eatre un excellent laxatif. La mol\u00e9cule active est l&rsquo;hydroxyanthraquinone sous forme d&rsquo;\u00e9modine, qui est le principe actif du s\u00e9n\u00e9. Les anthraquinones sont \u00e0 la base de nombreux laxatifs. L&rsquo;\u00e9modine chez les rongeurs est responsable d&rsquo;une insuffisance r\u00e9nale chronique secondaire \u00e0 des l\u00e9sions tubulo-interstitielles. Il faut une consommation tr\u00e8s importante et prolong\u00e9e (1 g\/kg de poids\/jours\/2 ans).<\/p>\n<p>La rhubarbe, c&rsquo;est bon mais en dehors des p\u00e9tioles, il faut faire attention au deux extr\u00e9mit\u00e9s. Pour ceux voulant allez plus loin, je conseille la lecture de cet article.<\/p>\n<ol>\n<li>Donald G. Barceloux, \u00ab\u00a0Rhubarb and Oxalosis (Rheum Species)\u00a0\u00bb, <em>Disease-a-Month<\/em> 55, n<sup>o<\/sup>. 6 (juin 2009): 403-411.<\/li>\n<\/ol>\n<p>A cot\u00e9 de ces risques, les extraits de racines de rhubarbe pourraient avoir des qualit\u00e9s n\u00e9phroprotectrices (classique dans la pharmacop\u00e9e chinoise). Il n&rsquo;existe aucune donn\u00e9e chez l&rsquo;homme. Au vu de l&rsquo;incertitude, je d\u00e9conseille aux insuffisants r\u00e9naux de se jeter sur des pr\u00e9parations \u00e0 base de racine de rhubarbe.<\/p>\n<p>Chez l&rsquo;animal, la racine diminue la prot\u00e9inurie dans un mod\u00e8le de r\u00e9duction n\u00e9phronique.<\/p>\n<ol>\n<li>G Zhang et A M el Nahas, \u00ab\u00a0The effect of rhubarb extract on experimental renal fibrosis\u00a0\u00bb, <em>Nephrology, Dialysis, Transplantation: Official Publication of the European Dialysis and Transplant Association &#8211; European Renal Association<\/em> 11, n<sup>o<\/sup>. 1 (janvier 1996): 186-190.<\/li>\n<\/ol>\n<p>In vitro, l&#8217;emodine pourrait avoir des effets antifibrosants.<\/p>\n<ol>\n<li>Qin Hu et al., \u00ab\u00a0In vitro anti-fibrotic activities of herbal compounds and herbs\u00a0\u00bb, <em>Nephrology Dialysis Transplantation<\/em> 24, n<sup>o<\/sup>. 10 (octobre 1, 2009): 3033 -3041.<\/li>\n<\/ol>\n<p>Comme rien n&rsquo;ai jamais simple, les anthraquinones du rhizome de rhubarbe sont n\u00e9phrotoxiques chez le rat. Il y a une souffrance tubulaire assez s\u00e9v\u00e8re du moins histologiquement puisque malheureusement l&rsquo;article ne donne pas de chiffres de cr\u00e9atinines.<\/p>\n<ol>\n<li>Ming Yan et al., \u00ab\u00a0Nephrotoxicity study of total rhubarb anthraquinones on Sprague Dawley rats using DNA microarrays\u00a0\u00bb, <em>Journal of Ethnopharmacology<\/em> 107, n<sup>o<\/sup>. 2 (septembre 19, 2006): 308-311.<\/li>\n<\/ol>\n<p>Un article r\u00e9concilie toutes ces donn\u00e9es. Dans un mod\u00e8le de n\u00e9phrite toxique (ad\u00e9nine), l&rsquo;utilisation d&rsquo;extraits de rhubarbe \u00e0 faibles doses am\u00e9liore la survie des animaux alors que les fortes doses\u00a0 n&rsquo;apportent pas de b\u00e9n\u00e9fice. La n\u00e9phrotoxicit\u00e9 est surtout importante chez le rat adulte. Encore une fois en n\u00e9phrologie, la v\u00e9rit\u00e9 serait dans la qu\u00eate de l&rsquo;\u00e9quilibre.<\/p>\n<ol>\n<li>Jiabo Wang et al., \u00ab\u00a0Assessment of the renal protection and hepatotoxicity of rhubarb extract in rats\u00a0\u00bb, <em>Journal of Ethnopharmacology<\/em> 124, n<sup>o<\/sup>. 1 (juillet 6, 2009): 18-25.<\/li>\n<li>J-B Wang et al., \u00ab\u00a0Toxic effects caused by rhubarb (Rheum palmatum L.) are reversed on immature and aged rats\u00a0\u00bb, <em>Journal of Ethnopharmacology<\/em> 134, n<sup>o<\/sup>. 2 (mars 24, 2011): 216-220.<\/li>\n<\/ol>\n<p>Comme vous le voyez, la rhubarbe ne peux que fasciner le n\u00e9phrologue, soit par sa toxicit\u00e9 av\u00e9r\u00e9e ou ses potentiels effets b\u00e9n\u00e9fiques. Un des gros probl\u00e8mes de tous ces travaux exp\u00e9rimentaux, et qui explique probablement certains r\u00e9sultats divergents, c&rsquo;est l&rsquo;absence d&rsquo;homog\u00e9n\u00e9it\u00e9 des lots d&rsquo;extraits de racine pour les substances actives (b\u00e9n\u00e9fiques ou mal\u00e9fiques). C&rsquo;est le m\u00eame probl\u00e8me que <a href=\"http:\/\/kystes.blog.lemonde.fr\/2010\/11\/01\/se-soigner-par-les-plantes-cest-bien-mais-quelle-est-la-composition-de-la-gelule\/\">pour la levure de riz rouge<\/a>. Je renouvelle mon conseil habituel, m\u00e9fiez vous des produits \u00e0 vis\u00e9e th\u00e9rapeutique dit naturels, il est excessivement difficile de savoir ce qui se cache r\u00e9ellement dedans.<\/p>\n<p>Pour ceux qui sont allez au bout de mes \u00e9lucubrations rhubarbesques, la r\u00e9compense, la recette de ma c\u00e9l\u00e8bre tarte ;-).<\/p>\n<p>Il vous faut un bon kilo de p\u00e9tioles de rhubarbe, de quoi faire une p\u00e2te vaguement sabl\u00e9e (la mienne, 360 g de farine, 180 g de beurre, un gros \u0153uf, du sucre (30-40g) et une pinc\u00e9e de sel), deux gros oeufs, 250 g de ricotta, du sucre, du sucre candi ou de la vergeoise, du miel, des noix et des flocons d&rsquo;avoine.<\/p>\n<p>Premi\u00e8re \u00e9tape, la veille, vous faites mac\u00e9rer vos p\u00e9tioles avec du sucre (dosage au feeling),\u00a0 le lendemain on compote \u00e7a pour enlever l&rsquo;eau.<\/p>\n<p>Deuxi\u00e8me \u00e9tape, pendant le compotage, on fait la p\u00e2te sabl\u00e9e (je pars du principe que tous le monde sait faire).<\/p>\n<p>Troisi\u00e8me temps, la r\u00e9alisation de l&rsquo;appareil qui garnira la tarte. Deux \u0153ufs fouett\u00e9s avec du sucre (j&rsquo;aime bien la vergeoise), dans les 100 grammes, on ajoute la ricotta, on fouette \u00e9nergiquement puis on ajoute la compote de rhubarbe.<\/p>\n<p>Quatri\u00e8me temps, le montage, on \u00e9tale la p\u00e2te, on fonce un moule \u00e0 tarte. Pour \u00e9viter qu&rsquo;elle ne se d\u00e9trempe, on badigeonne le fond avec du miel, qu&rsquo;on recouvre d&rsquo;un m\u00e9lange 70\/30 de noix et de flocons d&rsquo;avoine r\u00e9duits en poudre, la poudre d&rsquo;amande tr\u00e8s bien aussi, mais le petit gout de noix entre miel et rhubarbe, c&rsquo;est vraiment pas mal. On verse l&rsquo;appareil et direction un four chaud entre 180 et 200\u00b0C pour 40 \u00e0 50 minutes. On laisse refroidir.<\/p>\n<p>Cinqui\u00e8me temps, on d\u00e9guste.<\/p>\n<p>C&rsquo;est excellent la tarte \u00e0 la rhubarbe.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>C&rsquo;est le printemps et une de mes plantes pr\u00e9f\u00e9r\u00e9es fait son retour sur les march\u00e9s, la rhubarbe. J&rsquo;avais d\u00e9j\u00e0 parl\u00e9 de la rhubarbe islandaise \u00e0 l&rsquo;occasion d&rsquo;un m\u00e9morable concours de recettes auquel j&rsquo;avais particip\u00e9. 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