Je viens de lire un tweet:<\/p>\n
Le prof de la conf vient de dire que certaines questions visent \u00e0 nous \u00e9viter \u00ab\u00a0m\u00e9decine du travail Limoges\u00a0\u00bb. #Avenir<\/a>#Pr\u00e9monition<\/a><\/p>\n\u2014 Nebel(M\u00e9taImposteur) (@nebelgesang) December 17, 2014<\/a><\/p><\/blockquote>\nQuand je faisais des conf\u00e9rences d’internat, j’ai du dire des conneries de ce niveau. A posteriori, je m’en mords les doigts et j’aurai mieux fait de r\u00e9fl\u00e9chir un peu. Il fallait motiver les troupes mais que cet argument est ridicule et vexant.<\/p>\n
Limoges contrairement \u00e0 ce que semble croire le conf\u00e9rencier, que j’imagine bien dans une grande fac parisienne, est loin d’\u00eatre un d\u00e9sert m\u00e9dical comme il semble le penser. Quand on regarde la carte interactive de la d\u00e9mographie m\u00e9dicale, d<\/a>e nombreux d\u00e9partements autour de Paris sont largement moins bien dot\u00e9s que la Haute-Vienne. Je trouve tr\u00e8s \u00e9nervant de faire croire aux \u00e9tudiants que rien ne se passe en dehors de quelques grandes m\u00e9tropoles et surtout de notre belle capitale. Des gens habitent \u00e0 l’ext\u00e9rieur du p\u00e9riph\u00e9rique aussi incroyable que ceci puisse paraitre, il y a m\u00eame internet, des IRM, voir des unit\u00e9s de recherche qui font de la qualit\u00e9. Penser que le sommet de la m\u00e9decine se fait dans un grand CHU est une connerie. Il est possible de faire de la belle m\u00e9decine sans un emballage techno-scientifique de folie, juste en examinant les patients et en les interrogeant. Je crois que l’exemple d’hier<\/a> est assez parlant.<\/p>\nVoici pour la ville, passons \u00e0 la sp\u00e9cialit\u00e9. La m\u00e9decine du travail, il aurait pu dire la psychiatrie, je pense qu’elle ne doit pas \u00eatre bien plus haut dans sa classification des animaux m\u00e9dicaux. Il faut des m\u00e9decins du travail. Ce m\u00e9tier est important, il rend de grands services aux employ\u00e9s de nombreuses entreprises. C’est un m\u00e9decin qui peut faire de la tr\u00e8s belle recherche. C’est un m\u00e9decin essentiel, ce n’est pas un prescripteur mais il peut \u00eatre d\u00e9pisteur, diagnostiqueur, orienteur, am\u00e9nageur. D\u00e9nigrer cette sp\u00e9cialit\u00e9 est une erreur fondamentale. Elle est capitale pour nos patients, nous qui nous pla\u00e7ons si haut dans l’arbre de l’\u00e9volution m\u00e9dicale, quand il faut renvoyer un patient avec une pathologie lourde, il est agr\u00e9able d’avoir un interlocuteur int\u00e9ress\u00e9, consciencieux, connaissant le poste du patient-travailleur et les risques potentiels. J’ai eu quelques tr\u00e8s bons contacts pour des am\u00e9nagements de poste pour des patients jeunes transplant\u00e9s, ce fut un plaisir de travailler avec ces m\u00e9decins du travail, tout au b\u00e9n\u00e9fice des greff\u00e9s qui ont pu garder le boulot qui les passionne.<\/p>\n
Faire m\u00e9decine du travail n’est pas une punition, comme \u00eatre m\u00e9decin g\u00e9n\u00e9raliste. Nous avons besoin de toutes les forces motiv\u00e9es et comp\u00e9tentes pour faire tourner l’\u00e9norme machine qu’est devenue la sant\u00e9. Nous hospitalo-universitaires avons tendance \u00e0 nous placer au sommet de l’\u00e9chelle, si c’est vrai nous devrions avoir conscience de l’importance du maillage de qualit\u00e9 dans tous les aspects de la sant\u00e9. Quand nous d\u00e9nigrons certains pans entiers de la m\u00e9decine, nous ne nous grandissons pas, nous nous ridiculisons. Dieu sait que j’aime faire des diagnostics de maladies rares<\/a> et je suis convaincu de leurs importances, mais je suis aussi convaincu qu’avoir un m\u00e9decin du travail motiv\u00e9, car reconnu par ses pairs et la soci\u00e9t\u00e9, bien pay\u00e9, est plus important pour mon patient et son insertion dans la soci\u00e9t\u00e9 que mon fabuleux diagnostic qui ne va pas changer grand chose \u00e0 la prise en charge.<\/p>\nCette menace jupit\u00e9rienne ne devrait plus \u00eatre prof\u00e9r\u00e9e par des professionnels qui ont comme soucis la sant\u00e9 publique, car nous avons besoin de toutes les forces m\u00e9dicales au service de nos patients dans toutes leurs dimensions.<\/p>\n
J’aimerai finir cette note par dire \u00e0 tous les \u00e9tudiants qui pr\u00e9parent l’ECN et qui pensent que si ils ne font pas la sp\u00e9cialit\u00e9 qu’ils d\u00e9siraient, le monde va s’\u00e9crouler et qu’ils seront malheureux toute leur vie, vous vous trompez. Parfois \u00eatre mal class\u00e9 est une chance. La chance de faire une sp\u00e9cialit\u00e9 qu’on ne connaissait pas ou m\u00e9connaissait car personne ne nous l’a fait d\u00e9couvrir. Je suis convaincu, que toute activit\u00e9 devient passionnante si on se plonge dedans, si on cherche \u00e0 comprendre, \u00e0 avancer. Vous ne raterez pas l’ECN. Vous aurez \u00e0 choisir ou parfois vous ne choisirez pas un futur m\u00e9tier, peut \u00eatre pas celui qui vous imaginiez, mais il vous rendra heureux si vous le voulez.<\/p>\n
Une personne qui m’est tr\u00e8s ch\u00e8re voulait \u00eatre anesth\u00e9siste ou gyn\u00e9cologue, son classement \u00e0 ce qui \u00e9tait l’internat et une grossesse l’on contraint dans le choix de sa ville et de sa sp\u00e9cialit\u00e9, psychiatrie. Ce fut une chance, ma femme ne se verrait pas \u00eatre autre chose que psychiatre, ce ne fut pas un choix. Les rencontres, la d\u00e9couverte de la psych\u00e9 humaine, les lectures ont transform\u00e9 cette contrainte en une passion. Pour cela, apprenez, travaillez, donnez le meilleur de vous m\u00eame dans l’apprentissage de ce fabuleux m\u00e9tier qu’est m\u00e9decin. Si vous ne faites pas ce que vous d\u00e9siriez, prenez le avec philosophie, surmontez votre d\u00e9ception, c’est peut \u00eatre une chance unique de d\u00e9couvrir un exercice qui vous comblera.<\/p>\n
Note \u00e9crite en \u00e9coutant par Tom Harrell, un bel exemple qu’on peut toujours surmonter ce que certains prennent pour des limites.<\/p>\n
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