{"id":3293,"date":"2015-04-13T12:01:46","date_gmt":"2015-04-13T11:01:46","guid":{"rendered":"https:\/\/perruchenautomne.eu\/wordpress\/?p=3293"},"modified":"2015-04-13T12:01:46","modified_gmt":"2015-04-13T11:01:46","slug":"cent-ans-de-cholesterol-et-de-coronaropathies-en-12-pages","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/perruchenautomne.eu\/wordpress\/2015\/04\/13\/cent-ans-de-cholesterol-et-de-coronaropathies-en-12-pages\/","title":{"rendered":"Cent ans de cholest\u00e9rol et de coronaropathies en 12 pages"},"content":{"rendered":"<p>Je vous conseille la lecture de cette <a href=\"http:\/\/www.cell.com\/cell\/abstract\/S0092-8674%2815%2900079-3\">magnifique revue de la litt\u00e9rature<\/a> par Brown et Goldstein dans Cell sur la physiologie du LDL-cholesterol et son impact sur la sant\u00e9 humaine.\u00a0<a href=\"https:\/\/perruchenautomne.eu\/wordpress\/wp-content\/uploads\/2015\/04\/1-s2.0-S0092867415000793-main.pdf\">1-s2.0-S0092867415000793-main<\/a> Elle m&rsquo;a donn\u00e9e envie de reprendre des statines.<\/p>\n<p>Il y a beaucoup d&rsquo;\u00e9vidences pour penser que le LDL n&rsquo;est pas tr\u00e8s bon pour les vaisseaux de l&rsquo;homme. Les auteurs font une tr\u00e8s belle description de cette grande aventure scientifique qu&rsquo;est la compr\u00e9hension de la physiologie de la r\u00e9gulation du taux sanguin de LDL cholest\u00e9rol. Les deux auteurs sont probablement ceux qui ont le plus contribu\u00e9 \u00e0 la compr\u00e9hension de ces ph\u00e9nom\u00e8nes. Ils proposent une approche historique tr\u00e8s int\u00e9ressante, nous amenant des ann\u00e9es 1910 avec <a href=\"http:\/\/www.nobelprize.org\/nobel_prizes\/chemistry\/laureates\/1928\/windaus-facts.html\">Windaus<\/a> et <a href=\"http:\/\/en.wikipedia.org\/wiki\/Nikolay_Anichkov\">Anitschkow<\/a> jusqu&rsquo;en 2015 et l&rsquo;utilisation des <a title=\"Le futur est aujourd\u2019hui avec les Mabs anti-PCSK9\" href=\"https:\/\/perruchenautomne.eu\/wordpress\/?p=3188\">inhibiteurs de PCSK9<\/a>.<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" id=\"ctl00_cphMainContent_m_CtrlRecettePhotoDisplay_m_ImageDiapo\" class=\"\" title=\"Porridge aux flocons d avoine\" src=\"http:\/\/images.marmitoncdn.org\/recipephotos\/multiphoto\/55\/554b0cd2-a2c1-467a-9c08-01293f03e24b_normal.jpg\" alt=\"Porridge aux flocons d avoine\" width=\"332\" height=\"249\" border=\"0\" \/><\/p>\n<p>On apprend <a href=\"http:\/\/dictionnaire.academie-medecine.fr\/?q=ath%C3%A9roscl%C3%A9rose\">qu&rsquo;ath\u00ear\u00ea<\/a> veut dire gruau, bouillie en grec, que <a href=\"http:\/\/en.wikipedia.org\/wiki\/James_B._Herrick\">James Herrick<\/a> a \u00e9t\u00e9 le premier \u00e0 utiliser l&rsquo;ECG en 1919 pour le diagnostic de l&rsquo;infarctus du myocarde et que la premi\u00e8re description de l&rsquo;hypercholest\u00e9rol\u00e9mie familiale a \u00e9t\u00e9 faite en 1938 par un norv\u00e9gien. Vous apprendrez bien d&rsquo;autres choses dans ce remarquable article. Il est amusant de constater que le premier papier d\u00e9crivant les statines le fut dans <a href=\"http:\/\/www.sciencedirect.com\/science\/article\/pii\/0014579376809969\">une FEBS letters<\/a> en 1976 qui ne laissait pas pr\u00e9sager le succ\u00e8s de ces mol\u00e9cules. L&rsquo;iconographie est de tr\u00e8s bonne qualit\u00e9 et permet de comprendre comment la production de cholest\u00e9rol est r\u00e9gul\u00e9e au niveau cellulaire. L&rsquo;article montre comment l&rsquo;\u00e9tude du cholest\u00e9rol a \u00e9t\u00e9 toujours en pointe sur l&rsquo;utilisation des techniques les plus modernes en biom\u00e9decine, \u00e9pid\u00e9miologie, biochimie, g\u00e9n\u00e9tique.<\/p>\n<p>Les auteurs signalent justement que si le cholest\u00e9rol et en particulier le LDL est d\u00e9l\u00e9t\u00e8re pour les coronaires, il n&rsquo;est pas seul en cause. Ils soulignent que nous ne savons pas identifier les patients qui avec un LDL \u00e9lev\u00e9 vont faire un \u00e9v\u00e9nement coronarien nous obligeant <a href=\"http:\/\/www.thennt.com\/nnt\/statins-for-heart-disease-prevention-with-known-heart-disease\/\">\u00e0 traiter de nombreux patients<\/a> (83 pour \u00e9viter un d\u00e9c\u00e8s) qui probablement ont des fonctions cellulaires limitant l&rsquo;effet d\u00e9l\u00e9t\u00e8re du LDL cholest\u00e9rol. Un des enjeux majeurs de la future m\u00e9decine pr\u00e9dictive est d&rsquo;identifier au mieux les patients pour qui une exposition \u00e0 une mol\u00e9cule potentiellement toxique, par exemple pour les muscles, sera b\u00e9n\u00e9fique. Il s&rsquo;agit d&rsquo;un des enjeux de la m\u00e9decine de pr\u00e9cision.<\/p>\n<p>Il y a peu de doute que la saga du cholest\u00e9rol montrera la voie.<\/p>\n<audio class=\"wp-audio-shortcode\" id=\"audio-3293-1\" preload=\"none\" style=\"width: 100%;\" controls=\"controls\"><source type=\"audio\/mpeg\" src=\"https:\/\/perruchenautomne.eu\/wordpress\/wp-content\/uploads\/2015\/04\/01-06-Moldavina-Voyage.mp3?_=1\" \/><a href=\"https:\/\/perruchenautomne.eu\/wordpress\/wp-content\/uploads\/2015\/04\/01-06-Moldavina-Voyage.mp3\">https:\/\/perruchenautomne.eu\/wordpress\/wp-content\/uploads\/2015\/04\/01-06-Moldavina-Voyage.mp3<\/a><\/audio>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Je vous conseille la lecture de cette magnifique revue de la litt\u00e9rature par Brown et Goldstein dans Cell sur la physiologie du LDL-cholesterol et son impact sur la sant\u00e9 humaine.\u00a01-s2.0-S0092867415000793-main Elle m&rsquo;a donn\u00e9e envie de reprendre des statines. 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