La prison<\/a> est faite pour punir d\u2019une faute. Quelle est la faute des patients m\u00e9ritant une punition ? \u00catre malade\u00a0? Je croyais ce discours culpabilisant d\u00e9pass\u00e9. je me trompais. Si une personne est malade,\u00a0 paye-t-elle un p\u00e9ch\u00e9? Je n\u2019ose pas imaginer le sens de la maladie g\u00e9n\u00e9tique dans ce mode de pens\u00e9e.<\/p>\n Si je comprends bien. Celui qui refusera d\u2019\u00eatre transplant\u00e9, celui qui refusera la dialyse \u00e0 domicile sera stigmatis\u00e9 comme un imp\u00e9cunieux qui ruine la soci\u00e9t\u00e9 fran\u00e7aise. Celui \u00e2g\u00e9 ou avec une maladie grave qui souhaite dialys\u00e9 plut\u00f4t qu\u2019opter pour un traitement conservateur sera un dangereux d\u00e9pensier qui menace l\u2019\u00e9quilibre des compte de la nation. Celui qui refusera de poursuivre un r\u00e9gime, celui qui refusera de prendre un antihypertenseur pour avoir quelques points de pression art\u00e9rielle en moins, le patient avec une polykystose r\u00e9nale autosomique dominante qui refusera le tolvaptan du fait des effets secondaires, sera un coupable dont la sanction est la dialyse. \u00c9trange vision de l\u2019autonomie du patient, \u00e9trange refus de l’autonomie de l\u2019individu malade de vivre sa vie comme il l\u2019entant. Le d\u00e9sir de normalisation du soin, de r\u00e9glementation du bien et du mal soign\u00e9 dans le champs de la prise en charge de la MRC au stade 5, me trouble, m\u2019inqui\u00e8te. Stigmatiser ceux qui auront choisi une technique plut\u00f4t qu’une autre me choque.<\/p>\n J\u2019ai du mal \u00e0 comprendre cette prise de position.<\/p>\n La personne malade n’est ni coupable, ni victime. C\u2019est une personne agissante, autonome qui a fait des choix dans sa vie, qui a \u00e9t\u00e9 soumis aux al\u00e9as de la g\u00e9n\u00e9tique, de l’exposition environnementale et qui ayant une maladie va devoir l\u2019affronter et vivre avec. Elle ne doit pas \u00eatre stigmatis\u00e9e pour ses choix pass\u00e9s ou \u00e0 venir. Nous devons l’aider \u00e0 s’orienter vers la th\u00e9rapeutique la plus pertinente pour lui<\/strong> en accord avec les donn\u00e9es de la science m\u00e9dicale \u00e0 l’instant t. La transplantation r\u00e9nale pr\u00e9emptive est le meilleur choix pour le traitement de la MRC au stade 5. Si mon patient refuse, j\u2019essaierai de le convaincre, si il refuse, j’en reparlerai, s’il refuse encore j’en parlerai toujours mais je continuerai \u00e0 l’accompagner sur ce chemin complexe qu’est le soin. Je ne lui dirai jamais qu’il va aller en prison pour le convaincre, car la peur est une mauvaise conseill\u00e8re. Je n’oserai pas utiliser ces mots. J’ai peut \u00eatre tort. J’assume. J’accepte son choix sans jugement.<\/p>\n Je ne suis qu’un n\u00e9phrologue de base, je ne suis pas sociologue, pas chef de service de r\u00e9animation, pas directrice g\u00e9n\u00e9rale de Renaloo, pas ancien directeur de la Haute Autorit\u00e9 de sant\u00e9, pas ancien pr\u00e9sident de la FNAIR, pas pr\u00e9sidente, pas secr\u00e9taire g\u00e9n\u00e9ral d\u00e9l\u00e9gu\u00e9 du CISS, pas ancien responsable du p\u00f4le strat\u00e9gie greffe de l\u2019Agence de la biom\u00e9decine. Je suis juste un m\u00e9decin qui n’a pas envie qu’on stigmatise ses patients en les traitant comme des coupables.<\/p>\n Cette note est \u00e9crite en m\u00e9moire d’une patiente qui a fait des choix dans sa vie que nous avons respect\u00e9 et que nous avons accompagn\u00e9 de notre mieux. Elle a \u00e9t\u00e9 tr\u00e8s importante dans ma formation. Elle m’a donn\u00e9 de grandes le\u00e7ons de Vie. Je lui en suis infiniment reconnaissant.<\/p>\n Le patient avec une maladie r\u00e9nale chronique (MRC) est coupable. 43000 le sont tant qu\u2019ils dialysent. Ce n\u2019est pas moi qui le dit mais une association de patients dans le quotidien de r\u00e9f\u00e9rence qu’est le Monde. En titrant \u00ab\u00a0la dialyse … Continuer la lecture ![\"in_case_of_emergency\"](\"https:\/\/perruchenautomne.eu\/wordpress\/wp-content\/uploads\/2016\/05\/in_case_of_emergency.png\")
<\/a>Je suis choqu\u00e9 par cette assimilation du patient \u00e0 un coupable. La maladie n\u2019est pas un tribunal. Le soin n\u2019est pas une punition. Je suis tr\u00e8s inquiet de la vision de la maladie r\u00e9nale chronique qu\u2019\u00e0 cette association voulant apporter soutien, information et entraide<\/strong><\/a>.<\/p>\n![\"20141101_111245\"](\"https:\/\/perruchenautomne.eu\/wordpress\/wp-content\/uploads\/2016\/05\/20141101_111245.jpg\")
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