{"id":5901,"date":"2018-12-03T21:02:42","date_gmt":"2018-12-03T20:02:42","guid":{"rendered":"https:\/\/perruchenautomne.eu\/wordpress\/?p=5901"},"modified":"2018-12-03T21:02:49","modified_gmt":"2018-12-03T20:02:49","slug":"la-sante-un-sujet-toujours-a-part-dans-les-medias-un-exemple","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/perruchenautomne.eu\/wordpress\/2018\/12\/03\/la-sante-un-sujet-toujours-a-part-dans-les-medias-un-exemple\/","title":{"rendered":"La sant\u00e9 un sujet toujours \u00e0 part dans les m\u00e9dias, un exemple"},"content":{"rendered":"\n

J’\u00e9coute France Culture depuis mon post doc en Allemagne. J’aime beaucoup de nombreuses \u00e9missions. Les podcasts natifs sont une exp\u00e9rience int\u00e9ressante et j’\u00e9coute r\u00e9guli\u00e8rement superfail. Je trouve le format court bien fait et guillaume Erner en faux naif est un bon interviewer. Il y a eu de tr\u00e8s<\/a> bonnes<\/a> \u00e9missions<\/a>, d’autres moins excitantes. La formule est simple, un \u00e9chec ou suppos\u00e9 tel, un expert \u00e0 qui le journaliste pose des questions. Les sujets sont divers, je suis convaincu que l’analyse de nos \u00e9checs nous fait plus progresser que celui de nos r\u00e9ussites.<\/p>\n\n\n\n

Sur une grosse soixantaine d’\u00e9missions, le superfail m\u00e9dical avait \u00e9t\u00e9 peu abord\u00e9, une seule fois avec une \u00e9mission<\/a> sur le vaccin contre la dengue de Sanofi. Je vous la conseille. Il y a trois semaines un superfail \u00ab\u00a0d\u00e9pistage du cancer de la prostate\u00a0\u00bb.\u00a0 Je me demandais bien qui serait invit\u00e9 comme expert. Surprise, il y eut deux intervenants, un anti-d\u00e9pistage et un pro-d\u00e9pistage. L’\u00e9mission n’\u00e9tait pas tr\u00e8s bonne, peut \u00eatre parce que je connais un peu le sujet, avec pas mal d’approximations des deux cot\u00e9s. Je rappelle qu’aucune autorit\u00e9 sanitaire ne conseille un d\u00e9pistage syst\u00e9matique de ce cancer tr\u00e8s masculin. Je ne rentrerai pas dans la discussion.<\/p>\n\n\n\n

Ce qui me surprend? La diff\u00e9rence de traitement de ce sujet par rapport aux autres. Pourquoi inviter un pro et un anti ? Aujourd’hui, c’\u00e9tait sur les d\u00e9chets nucl\u00e9aires avec un anti, pourquoi pas un tenant de cette \u00e9nergie comme contradicteur? Les invit\u00e9s sont toujours des personnes qui ont une vision plut\u00f4t n\u00e9gative de l’\u00e9chec qui est analys\u00e9. Je pense qu’il n’aurait fallu qu’un sp\u00e9cialiste et plut\u00f4t un \u00e9pid\u00e9miologiste qu’un clinicien. On parle de d\u00e9pistage pas de pratique clinique banale o\u00f9 chacun y va de son histoire qui pour touchante qu’elle soit, le patient impuissant apr\u00e8s le d\u00e9pistage d’une petite tumeur sans risque ou les foules de cancer m\u00e9tastatiques \u00e9vit\u00e9es par le simple dosage du PSA. Il fallait un sp\u00e9cialiste pour expliquer pourquoi le d\u00e9pistage de ce cancer ne peut \u00eatre qu’un \u00e9chec. C’est moins sexy que des gens, honorables, au demeurant qui viennent raconter les histoires des pauvres patients maltrait\u00e9s ou pas d\u00e9pist\u00e9s et faire de l’\u00e9pid\u00e9miologie \u00e0 la petite semaine.<\/p>\n\n\n\n

J’en conclus que la sant\u00e9 est un sujet \u00e0 part pour les journalistes, en particulier la sant\u00e9 publique. Elle m\u00e9rite mieux que ce genre d’\u00e9missions qui n’apporte que confusion car les d\u00e9finitions ne sont pas bien pos\u00e9es au d\u00e9part. Apr\u00e8s je ne trouve rien de dr\u00f4le \u00e0 parler de toucher rectal et de prostate. L’esp\u00e8ce d’ambiance un peu gaudriole, pipi, caca, cour d’\u00e9cole de maternelle n’allait pas pour un sujet grave.<\/p>\n\n\n\n

Je suis tr\u00e8s souvent d\u00e9\u00e7u par la fa\u00e7on dont les m\u00e9dias mainstream traitent la sant\u00e9. Nous allons de la d\u00e9f\u00e9rence absolue comme si la parole du m\u00e9decin \u00e9tait celle du bon dieu \u00e0 la recherche syst\u00e9matique du scandale, comme si le m\u00e9decin \u00e9tait un nouveau Satan. J’aimerai bien qu’on sorte de cette dichotomie un peu ridicule. La recherche du scandale, du scoop qui fera le buzz ne sied pas \u00e0 ces sujets qui sont graves et importants pour toutes personnes malades. Je comprends qu’il est dur de faire r\u00eaver en expliquant de la complexit\u00e9, en r\u00e9p\u00e9tant encore et encore que association n’est pas causalit\u00e9, que nous devons prendre des d\u00e9cisions en utilisant des \u00e9tudes bien faites m\u00e9thodologiquement qui prennent du temps. Le rythme de la recherche n’est pas celui du scoop. Il ne peux pas y avoir des avanc\u00e9es fantastiques toutes les semaines. Nous avan\u00e7ons \u00e0 petits pas, parfois nous reculons. Nous g\u00e9n\u00e9rons des hypoth\u00e8ses que nous testons. La v\u00e9rit\u00e9 d’un moment n’est pas forc\u00e9ment celle de demain, le champs est en \u00e9volution, c’est l’essence m\u00eame de la science. La m\u00e9decine est une science. La recherche en sant\u00e9 est une science. <\/p>\n\n\n\n

En clinique, nous devons prendre des d\u00e9cisions avec de l’incertitude sans conna\u00eetre tous les tenants et les aboutissants<\/a>. C’est bien pour cela que nous devons \u00eatre humbles aussi bien dans nos victoires que nos \u00e9checs. Certains\u00a0 \u00e9checs font le lit des r\u00e9ussites de demain, des mol\u00e9cules, des approches promises \u00e0 la poubelle renaissent parfois. Des bonnes id\u00e9es, brillantes, rationnelles ne r\u00e9sistent pas \u00e0 l’\u00e9preuve terrible de l’essai clinique.
<\/p>\n\n\n\n

Nous devons faire de l’\u00e9ducation \u00e0 l’approche scientifique. C’est indispensable. Renon\u00e7ons \u00e0 des r\u00e9ponses simples \u00e0 des questions complexes. Oublions nos fantasmes de panac\u00e9e, oublions nos r\u00eaves de biomarqueur unique quasi magique. Nous nous fourvoyons. Arr\u00eatons de tirer des conclusions d’\u00e9tudes observationnelles qui ne sont support\u00e9es par aucune preuve exp\u00e9rimentale. Prenons le temps de lire les mat\u00e9riels et m\u00e9thodes. Surtout cette partie si peu sexy mais capital. Arr\u00eatons le triomphalisme.<\/p>\n\n\n\n

Je r\u00eave d’un traitement m\u00e9diatique de la sant\u00e9 qui parle au cerveau et pas aux \u00ab\u00a0guts\u00a0\u00bb si cher \u00e0 notre ami Donald. Oui la sant\u00e9 humaine, qui d\u00e9passe le champs de la m\u00e9decine, est un sujet qui m\u00e9rite mieux que des analyses un peu rapides avec des conclusions hatives.<\/p>\n\n\n\n

J’esp\u00e8re que le prochain sujet m\u00e9dical de Superfail sera un peu mieux trait\u00e9 ou au moins de fa\u00e7on \u00e9quivalente aux autres.
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