La COVID-19 est dans sa cinqui\u00e8me saison en France, un feuilleton avec des \u00e9pisodes qui se ressemblent tous, seul le h\u00e9ros grec change. <\/p>\n\n\n\n
J’aimerai souligner \u00e0 quel point cette maladie illustre la puissance de la biom\u00e9decine moderne. Il y a deux ans personne ne connaissait cette entit\u00e9 et nous avons maintenant son tableau clinique \u00e0 peu pr\u00e8s complet, des id\u00e9es sur la physiopathologie des formes graves. Nous avons am\u00e9lior\u00e9 la prise en charge des patients et surtout nous avons des vaccins et des anticorps monoclonaux contre la b\u00eate \u00e0 picots. Il n’y a aucune pathologie dans l’histoire humaine qui a \u00e9t\u00e9 aussi vite identifi\u00e9e et pour laquelle des approches th\u00e9rapeutiques ont pu \u00eatre aussi vite test\u00e9es avec un certains succ\u00e8s. La science est tr\u00e8s impressionnante quand on lui donne des moyens. Par contre, comme toujours en m\u00e9decine, nous avons un temps de retard. Il est difficile de pr\u00e9dire l’\u00e9volution. L’omicron est un bel exemple de la force de ce processus au c\u0153ur du vivant. Nous avons une belle preuve que l’\u00e9volution n’est pas une th\u00e9orie mais une r\u00e9alit\u00e9.<\/p>\n\n\n\n
Avec ce nouvel \u00e9pisode, nous revoyons les patients non vaccin\u00e9s ou qui n’ont malheureusement pas r\u00e9pondu \u00e0 la vaccination \u00eatre hospitalis\u00e9s et aller en r\u00e9animation. Comme avec les autres, nous r\u00e9entendons les discussions sur l’efficacit\u00e9 des mesures, nous revoyons la mobilisation dans les h\u00f4pitaux, les fermetures de lits pour d\u00e9gager du personnel, les internes qu’on va envoyer faire du COVID plut\u00f4t que de se former \u00e0 leur m\u00e9tier, etc. Ce qui domine, immense lassitude. Nous sommes fatigu\u00e9s et je crains que nous ne finissions \u00e9puis\u00e9. Nous avions, au moment de la premi\u00e8re vague, v\u00e9cu un moment \u00e9tonnant, les m\u00e9decins avaient repris la main, car il fallait jouer avec l’incertitude, ce qui est au c\u0153ur du processus de soin. L’administration nous suivait, facilitant la lutte contre cette nouvelle maladie, c’\u00e9tait un moment int\u00e9ressant, l’impression que pour une fois on nous faisait confiance pour organiser la prise en charge au mieux. Nous tirions dans le m\u00eame sens. Il y avait quelque chose d’\u00e9mouvant dans cette union et un message d’espoir pour l’avenir. <\/p>\n\n\n\n
Certains avaient esp\u00e9r\u00e9 que le politique avait compris que pour soigner il fallait des \u00eatres humains. Et puis, le business est revenu \u00ab\u00a0as usual\u00a0\u00bb. On nous a agit\u00e9 un hochet, le S\u00e9gur, et puis on a continu\u00e9 \u00e0 fermer des lits, \u00e0 rogner sur le personnel. La logique qui existe depuis 20 ans \u00e9tait de retour, moins d’activit\u00e9 donc vous avez besoin de moins de personnel, et puis de toute fa\u00e7on il n’y a plus d\u2019infirmi\u00e8res et d’aides soignante, vous croyez quoi. D\u00e9brouillez vous, travaillez plus, bande de fain\u00e9ants. Le mantra de la rationalisation \u00e9tait de retour. On confondait encore le processus de soin avec une cha\u00eene de montage ou avec un avion<\/a>. Le temps du \u00ab\u00a0on vous fait confiance\u00a0\u00bb \u00e9tait \u00e9vanoui, le temps de la d\u00e9fiance \u00e9tait de retour. <\/p>\n\n\n\n Les saisons du feuilleton COVID ont \u00e9puis\u00e9s de nombreuses personnes pour des raisons diverses et vari\u00e9es. Elles s’en vont, elles quittent le boulot, elles vont faire autres choses ou travailler en cherchant des endroits moins maltraitants que l\u2019h\u00f4pital public. On nous serine l’importance de la bienveillance et de la non malfaisance pour la prise en charge des patients. Ceci devrait s’appliquer aussi aux personnels des h\u00f4pitaux publics, nous aimerions un peu de bienveillance et de confiance pour mettre en place des soins de qualit\u00e9s. Le soin demande du temps. Il faut donner du temps \u00e0 l’autre, l’homme ou la femme malade se plie mal \u00e0 la logique d’un entrep\u00f4t Amazon. C’est de l’humain avec toute sa complexit\u00e9, ses comportements irrationnels et sa beaut\u00e9. Une consultation pour essayer de convaincre de faire un vaccin prend du temps si on veut bien la faire, elle demande de l’\u00e9nergie, un peu de savoir faire, nous demander de faire toujours plus en moins de temps est irr\u00e9aliste. Nous sommes au maximum de ce que nous pouvons faire. La perte de sens est la pire des maladies qui puisse toucher le soignant. L’impression de mal faire son travail est destructrice. Il est facile de prendre des d\u00e9cisions quand on est loin du patient, quand on n’est pas confront\u00e9 \u00e0 la peur, \u00e0 l’angoisse. Les soignants doivent faire face \u00e0 \u00e7a et encore plus en ces temps de COVID-19 qui tue. Nous demandons juste un peu de respect, un peu de confiance, le terrain a un savoir faire, il faut l’\u00e9couter. Pour soigner des \u00eatres humains rien ne remplacera un autre \u00eatre humain, bien form\u00e9, en forme, \u00e0 qui on donne les coud\u00e9es franches pour exprimer son potentiel.<\/p>\n\n\n\n Alors que nous voyons la vague g\u00e9ante d’Omicron mont\u00e9e, mont\u00e9e, qu’il n’y a plus de place en r\u00e9animation, que nous jonglons avec les besoins en hospitalisation, j’ai peur que le syst\u00e8me public ne survive pas. A la fatigue succ\u00e9dera l’\u00e9puisement et je crains que nous ne nous en relevions pas. Je me demande si ce n’est pas l’objectif. Pousser \u00e0 bout les soignants, pour finir d’achever l\u2019h\u00f4pital public \u00e0 la fran\u00e7aise, syst\u00e8me loin d’\u00eatre parfait mais qui n’est pas si mauvais que \u00e7a. <\/p>\n\n\n\n Bonne fin d’ann\u00e9e quand m\u00eame.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" La COVID-19 est dans sa cinqui\u00e8me saison en France, un feuilleton avec des \u00e9pisodes qui se ressemblent tous, seul le h\u00e9ros grec change. J’aimerai souligner \u00e0 quel point cette maladie illustre la puissance de la biom\u00e9decine moderne. Il y a … Continuer la lecture