{"id":6665,"date":"2024-01-14T07:22:40","date_gmt":"2024-01-14T06:22:40","guid":{"rendered":"https:\/\/perruchenautomne.eu\/wordpress\/?p=6665"},"modified":"2024-01-14T08:16:32","modified_gmt":"2024-01-14T07:16:32","slug":"une-i-a-pour-passer-les-ecos","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/perruchenautomne.eu\/wordpress\/2024\/01\/14\/une-i-a-pour-passer-les-ecos\/","title":{"rendered":"Une I-A pour passer les ECOS"},"content":{"rendered":"\n

Vous allez en entendre parler ad nauseam de ce preprint. Un chatbot qui fait mieux qu les m\u00e9decins pour diagnostiquer la maladie du patient et avec plus d’empathie. Plus besoin de m\u00e9decin, il faudra juste interroger votre AMIE<\/a>. On imagine comment les politiques terroris\u00e9s par les d\u00e9serts m\u00e9dicaux vont adorer cette nouvelle et se d\u00e9lecter \u00e0 l’id\u00e9e que l’I-A ne va pas vraiment les obliger \u00e0 faire un effort pour la sant\u00e9, car bient\u00f4t tout sera r\u00e9gl\u00e9 par Google Health<\/a>.<\/p>\n\n\n\n

Je suis persuad\u00e9 que l’I-A nous remplacera, quand je ne le sais pas mais elle fera mieux que nous pour le diagnostic par la force des choses. Ici, c’est un premier pas mais vraiment le premier demi-pas. Le plus int\u00e9ressant dans l’article est la m\u00e9thodologie d’entra\u00eenement que le r\u00e9sultat \u00ab\u00a0clinique\u00a0\u00bb. Les auteurs ont fait un truc intelligent ils ont laiss\u00e9 la machine discuter avec elle m\u00eame. C’est probablement l’avenir en m\u00e9decine o\u00f9 les corpus d’entretien clinique ne courent pas les rues. Aucun doute que cette approche d\u2019entra\u00eenement est promise \u00e0 un bel avenir. Pour comprendre la complexit\u00e9 de passer de super r\u00e9sultats en laboratoire \u00e0 reproduire \u00e7a sur le terrain je vous conseille ce papier<\/a>.<\/p>\n\n\n\n

\"\"<\/a><\/figure>\n\n\n\n

Rapidement sur l’\u00e9valuation clinique, ils ont pris comme test, non pas un vrai patient mais une situation clinique standardis\u00e9 jou\u00e9 par un acteur, un Examen Clinique \u00e0 Objectif Standardis\u00e9 (ECOS<\/a>). Vous voyez la diff\u00e9rence entre ce test et la vraie vie. En passant, on \u00e9value les comp\u00e9tences cliniques des \u00e9tudiants en m\u00e9decine avec le m\u00eame outil. Petite pens\u00e9e aux 6e ann\u00e9e qui voit que l’I-A les aiderait bien pour les ECOS nationaux en mai. On capture certes des comp\u00e9tences mais on est bien loin d’une clinique avec un vrai patient.<\/p>\n\n\n\n

Dans ce genre d’exercice l’I-A est meilleure que des m\u00e9decins. La standardisation l’aide car les donn\u00e9es arrivent facilement (des acteurs \u00e0 qui ont a appris un sc\u00e9nario qu’il d\u00e9roule) et comme elle est form\u00e9e sur du standardis\u00e9, il est normal que \u00e7a marche bien. Les cliniciens qui ont jou\u00e9 le jeu ont r\u00e9pondu comme des chatbots par \u00e9crit ce qui n’est pas du tout naturel pour un m\u00e9decin. Nous sommes form\u00e9s pour l’interaction physique et pas pour passer par le biais du clavier. Les ECOS pour les \u00e9tudiants en m\u00e9decine se font en IRL. On est bien loin du patient bourr\u00e9 des urgences ou du patient confus ne parlant pas fran\u00e7ais qui d\u00e9barque dans le service. Le fait que la machine n’est pas besoin de r\u00e9cup\u00e9rer physiquement les informations est une grosse limite.<\/p>\n\n\n\n

Pour la mesure de l’empathie ou de la qualit\u00e9 de l’interaction, c’est carr\u00e9ment du foutage de gueule. J’imagine faire un ECOS via un chat, en cherchant le diagnostic, en tapotant sur mon clavier. On va \u00e0 l’os dans la discussion pour s’\u00e9conomiser sur la frappe. La machine, \u00e7a ne lui co\u00fbte rien d’en rajouter dans l’empathie qui n’est qu’une tournure de phrase qu’elle a appris. A mon sens comparer le niveau d’empathie dans cette situation est totalement ridicule, m\u00eame si probablement nous avons \u00e0 apprendre de la machine pour para\u00eetre plus empathique et faire de plus jolies phrases.<\/p>\n\n\n\n

Ce papier est une \u00e9tape importante dans la cr\u00e9ation d’outils de diagnostic pertinents. On est encore loin de la consultation faite de A \u00e0 Z par une I-A, mais c’est le sens de l’histoire. Nous passera probablement par une aide d’aide au diagnostic qui permettra \u00e0 l’I-A en entrant dans la vraie vie d’apprendre encore plus. Cette phase d’apprentissage faite en vraie vie, elle sera forc\u00e9ment plus efficace. Nous entrons dans le machinoc\u00e8ne, toujours bien m\u00e2tin\u00e9 de capitaloc\u00e8ne<\/a>.<\/p>\n\n\n\n

Si vous vous demandez pourquoi que je met un tiret entre le I et le A de l’intelligence-artificielle, je vous conseille l’\u00e9coute de Daniel Andler<\/a> qui vous l’expliquera mieux que moi. SI vous avez aussi envie d’entendre un autre son de cloche sur l’intelligence que l’angoisse, je vous conseille l’\u00e9coute de James Bridle<\/a>.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Vous allez en entendre parler ad nauseam de ce preprint. Un chatbot qui fait mieux qu les m\u00e9decins pour diagnostiquer la maladie du patient et avec plus d’empathie. Plus besoin de m\u00e9decin, il faudra juste interroger votre AMIE. On imagine … Continuer la lecture →<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"jetpack_post_was_ever_published":false,"_jetpack_newsletter_access":"","_jetpack_dont_email_post_to_subs":false,"_jetpack_newsletter_tier_id":0,"_jetpack_memberships_contains_paywalled_content":false,"_jetpack_memberships_contains_paid_content":false,"footnotes":"","jetpack_publicize_message":"","jetpack_publicize_feature_enabled":true,"jetpack_social_post_already_shared":true,"jetpack_social_options":{"image_generator_settings":{"template":"highway","default_image_id":0,"font":"","enabled":false},"version":2}},"categories":[208,13,61,1612],"tags":[2329,2331,2330,1247,2328,2332],"class_list":["post-6665","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-informatique","category-medecine-2","category-science","category-webtech","tag-amie","tag-daniel-andler","tag-ecos","tag-google","tag-intelligence-artificielle-2","tag-james-bridle"],"jetpack_publicize_connections":[],"jetpack_featured_media_url":"","jetpack_shortlink":"https:\/\/wp.me\/p1l1zM-1Jv","jetpack_sharing_enabled":true,"jetpack-related-posts":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/perruchenautomne.eu\/wordpress\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/6665","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/perruchenautomne.eu\/wordpress\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/perruchenautomne.eu\/wordpress\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/perruchenautomne.eu\/wordpress\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/perruchenautomne.eu\/wordpress\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=6665"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/perruchenautomne.eu\/wordpress\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/6665\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":6670,"href":"https:\/\/perruchenautomne.eu\/wordpress\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/6665\/revisions\/6670"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/perruchenautomne.eu\/wordpress\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=6665"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/perruchenautomne.eu\/wordpress\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=6665"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/perruchenautomne.eu\/wordpress\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=6665"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}