Archives de catégorie : Medecine

Une cause méconnue d’insuffisance rénale aigüe, l’embolie de matériel hydrophile

Publié le 30 avril 2015 par PUautomne

Hydrophilic coatings Source : Acute Hydrophilic-Polymer Nephropathy and Acute Renal Failure — NEJM Après le thé comme cause d’insuffisance rénale aigue, le NEJM propose cette semaine un article qui identifie une nouvelle cause d’insuffisance rénale aigue, la migration de matériel hydrophilique … Continuer la lecture →

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Les ongles au cours de l’insuffisance rénale chronique

Publié le 30 avril 2015 par PUautomne

Images in Clinical Medicine from The New England Journal of Medicine — Lindsay’s Nails in Chronic Kidney Disease Source : Lindsay’s Nails in Chronic Kidney Disease — NEJM Joli exemple de ce changement de couleur des ongles qui deviennent moitié-moitié ici … Continuer la lecture →

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Déclive? C’est quoi déclive?

Publié le 29 avril 2015 par PUautomne

Je tiens à remercier le lecteur qui m’a fait partagé cet article, ils sont curieux ces néphrologues. 1-s2.0-S024886631400647X-main Il confirme mon impression qui est l’absence d’intérêt de la majorité des étudiants pour la clinique. Ils ne sont pas responsables, un … Continuer la lecture →

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A combien de patients faut il donner un AINS pour observer une insuffisance rénale aiguë ?

Publié le 16 avril 2015 par PUautomne

Nous recevons beaucoup de patients ou de demandes d’avis pour des patients avec une insuffisance rénale aiguë dans le service. La principale cause retrouvée est l’effet secondaire d’un médicament, en particulier l’association inhibiteur de l’enzyme de conversion/sartans et diurétiques, parfois … Continuer la lecture →

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Cent ans de cholestérol et de coronaropathies en 12 pages

Publié le 13 avril 2015 par PUautomne

Je vous conseille la lecture de cette magnifique revue de la littérature par Brown et Goldstein dans Cell sur la physiologie du LDL-cholesterol et son impact sur la santé humaine. 1-s2.0-S0092867415000793-main Elle m’a donnée envie de reprendre des statines. Il y … Continuer la lecture →

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Où on apprend que la vitamine D n’empêche pas les chutes et ne fait pas chuter la pression artérielle

Publié le 31 mars 2015 par PUautomne

Deux articles dans le JAMA internal medicine sur l’utilisation de la vitamine D, un essai randomisé 01714638-900000000-98960 et une méta analyse 01714638-900000000-98950 font encore une fois trébucher la glorieuse marche de cette panacée du XXIé siècle. Soyons sur que ses défenseurs attaquerons … Continuer la lecture →

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Analyse d’effet indésirable par l’HAS

Publié le 26 mars 2015 par PUautomne

Je vous recommande la lecture de cette analyse de cas par l’HAS, en particulier la version PDF, plus complète. Il s’agit d’une erreur banale mais potentiellement grave d’infusion de solutés. La confusion est faite entre un soluté isotonique et un … Continuer la lecture →

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Pour un artisanat bienfaisant

Publié le 22 mars 2015 par PUautomne

J’ai été ému par la dernière note de Mme JADDO. J’ai défendu la part d’inhumanité des médecins,même si le mot est probablement mal choisi. Il y a quelque chose d’inhumain à prescrire des médicaments potentiellement dangereux ou à faire des … Continuer la lecture →

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Le futur est aujourd’hui avec les Mabs anti-PCSK9

Publié le 16 mars 2015 par PUautomne

Deux articles publiés dans le NEJM nous rappellent que le traitement de l’hypercholestérolémie reste un enjeu majeur, du moins pour l’industrie. Les deux approches ont la même cible PCSK9 et utilisent un anticorps monoclonal. Je ne reviens pas sur le … Continuer la lecture →

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La qualité en médecine, c’est compliqué…

Publié le 28 février 2015 par PUautomne

A propos d’un article du BMJ sur les risque de retours à l’hôpital non planifiés (réadmissions) en fonction du volume d’activité de la structure. Une activité importante et un taux de réadmission faible sont des marqueurs de qualité, qui vont … Continuer la lecture →

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