Archives de l’auteur : PUautomne

Pourquoi ralentir la dégradation de la fonction rénale est important?

La maladie rénale chronique est une affection méconnue du grand public et de beaucoup de médecins. C’est malheureusement une pathologie fréquente et qui est en augmentation. Nous avons de nombreux outils à notre disposition pour ralentir la dégradation de la … Continuer la lecture →

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A quoi ça sert la vitamine D dans la maladie rénale chronique?

Ça ne réduit pas la mortalité. Ça ne réduit pas le risque de fracture. Ça ne réduit pas les événements cardiovasculaires majeurs (RR 0.94 [95% CI 0.62 to 1.42]). Ça augmente le risque d’hypercalcémie et du coup ça diminue la … Continuer la lecture →

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C’est quoi la bonne valeur de kaliémie chez un patient avec une MRC stade 4/5?

4,9 mmol/l est la valeur avec le plus faible risque de décès et de mise en dialyse. Il est bien dommage dans ce travail que nous n’ayons pas d’ajustement sur la présence ou pas d’une insuffisance cardiaque et sur la … Continuer la lecture →

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I Want More Donny McCaslin Quartet

Cet album est une tuerie intégrale, il se trouvera au rayon jazz mais c’est juste de la musique et de l’émotion. Pas une piste ne vous évitera des frissons. J’avais beaucoup aimé Blow mais cet album est prodigieux. Le quartet … Continuer la lecture →

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Vitrification et nanoréchauffement sont ils le futur de la transplantation rénale?

Imaginez qu’au lieu de faire des prélèvements d’organe en urgences et des transplantations avec l’angoisse de la durée d’ischémie froide, vous fassiez le prélèvement uniquement en heure ouvrable et que vous puissiez programmer la date de la transplantation comme une … Continuer la lecture →

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Pourquoi il a une insuffisance rénale aigue le monsieur?

Quand j’explique les causes d’insuffisance rénale aigue aux étudiants, je conseille de se souvenir de l’anatomie et de l’histologie du rein. Je propose de se prendre pour une molécule d’eau, en suivant le flux sanguin puis celui de l’urine, on … Continuer la lecture →

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Balanced solutes kill the game in kidney transplantation

10% de moins de retard de reprise de fonction du transplant avec l’utilisation d’un soluté balancé contre le salé isotonique. Rien à ajouter, on passe du ringer ou du plama-lyte 148 au bloc et pendant les 48h post transplantation, il … Continuer la lecture →

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HDF vs HD

Enfin la réponse a une question majeure en néphrologie, est ce qu’une technique de dialyse améliore la survie des patients? Le match était entre hémodiafiltration et hémodialyse, après avoir randomisé 1360 patients et attendu 30 mois la réponse est claire … Continuer la lecture →

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Les diurétiques, c’est bon pour le rein.

Contrairement à la rumeur, les diurétiques, c’est bon pour les reins. Ici une étude observationnelle qui compare l’ajout d’un diurétique ou d’un inhibiteur calcique on the top d’un bloqueur du SRAA sur les MAKE (major adverse kidney events). 5800 patients … Continuer la lecture →

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GPT-4 vs NEJM

Est ce que l’IA dans sa version langagière est capable de faire des diagnostics complexes? La réponse est oui. Les auteurs de cet article ont utilisé les cas cliniques du NEJM pour tester la capacité de GPT-4 à donner le … Continuer la lecture →

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